Unverbindliche Angebotsanforderung zur Zahnzusatzversicherung

Sie erhalten zunächst einen individuellen und kostenlosen Beitrags- und Leistungsvergleich sowie die Gesundheitserklärungen mindestens dreier Anbieter zur Einleitung der Risikovoranfragen. Sie gehen mit dem Ausfüllen und Absenden dieses Formulars natürlich keinerlei Verpflichtungen ein. Ihre Daten werden selbstverständlich auch nicht an Dritte weiter gegeben.

Wir müssen für den Gesetzgeber sicherstellen, dass Sie wissen, mit wem Sie es hier zu tun haben. Diese Erstinformation über uns daher bitte lesen, runterladen bzw. ausdrucken und dies bestätigen. Vielen Dank.

Allgemeine Angaben

Anrede (Pflichtfeld) HerrFrau

Vorname (Pflichtfeld)

Nachname (Pflichtfeld)

Straße

PLZ

Ort

Geburtsdatum (Pflichtfeld) in der Form tt.mm.jjjj

E-Mail (Pflichtfeld)

Telefon nur für Rückfragen / nicht für Werbeanrufe

Berufsstand bitte auswählen......Angestellt/-eArbeiter/-inAuszubildende/-rBeamter/-inBeamtenanwärter/-inin ElternzeitFreiberuflerHausfrau/-mannSelbstständigStudentSonstig

Genaue Berufsbezeichnung

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Fragen zum gewünschten Grundschutz

Gewünschte Erstattungshöhe in % bei Zahnersatz?

inklusive Einschluss von Inlays?

janein

inklusive Einschluss von Implantaten?

janein

Gewünschte Erstattungshöhe in % bei Zahnbehandlung?

Gewünschte Erstattungshöhe in % bei Kieferorthopädie?

Fragen zum gewünschten Leistungsumfang

Erstattung auch über die Höchstsätze (Faktor 3,5) der GOZ hinaus?

janein

Einschluss von prophylaktischen Maßnahmen (professionelle Zahnreinigung)?

janein

Erstattung auch ohne Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung?

janein

Hohe Erstattung bereits in den ersten Versicherungsjahren (Standard: mind. 500 € im ersten und mind. 1000 € im zweiten Versicherungsjahr)?

janein

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Schlussfragen

Wünschen Sie die Zusendung der Analyse und der Risikovoranfragen/Anträge per E-Mail im pdf-Format ?
janein

Zusätzlicher Hinweis

Hinweise zum Datenschutz in unserem Hause (Bitte lesen und bestätigen)

Spamschutz: Bitte den Code eingeben